---

---

Попадая в организм человека, ВИЧ заражает CD4+ лимфоциты (клетки иммунной системы) и некоторые другие типы клеток. Проникнув в клетки, вирус начинает активно в них размножаться, что в конечном счёте приводит к разрушению и гибели зараженных клеток. Вышедшие из клетки вирусы внедряются в новые, и цикл повторяется. Активируются также другие механизмы - программируемая клеточная гибель, атака заражённых клеток другими лимфоцитами и др. Постепенно число CD4+ лимфоцитов снижается настолько, что организм уже не может противостоять возбудителям инфекций, которые не опасны или мало опасны для здоровых людей с нормальной иммунной системой.

ВИЧ может содержаться практически во всех биологических жидкостях организма, однако достаточное для заражения количество вируса присутствует только в крови, сперме, влагалищном секрете, предсемeнной жидкости, лимфе и грудном молоке. Заражение может произойти при попадании опасных биожидкостей непосредственно в кровоток или лимфоток человека, а также на повреждённые слизистые оболочки. ВИЧ является нестойким вне среды организма, практически моментально погибает при температуре выше 56 оС.

Симптомы

Течение ВИЧ-инфекции характеризуется длительным отсутствием существенных симптомов болезни. Диагноз ВИЧ-инфекции ставится на основании лабораторных данных при выявлении в крови антител к ВИЧ. Первые недели после инфицирования антитела к ВИЧ не выявляются - так называемый «период окна», и отрицательный результат тестирования на ВИЧ в этот период не означает, что человек не инфицирован ВИЧ и не может заразить других.

Период от инфицирования ВИЧ до развития СПИД длится в среднем 9-11 лет, в случае когда ВИЧ-инфекция не подвергается никакой терапии. После инфицирования ВИЧ-1 и инкубационного периода, который может длиться от нескольких дней до нескольких недель, развивается, в большинстве случаев, острый ретровирусный синдром - острый синдром подобный гриппу, наиболее выраженными клиническими критериями острой фазы ВИЧ-инфекции признаны лихорадка (80%) и недомогание (68%), а наиболее специфичными похудание (86%) и язвы слизистой полости рта (85%). Симптомы ВИЧ-инфекции и СПИД являются следствием развивающегося иммунодефицитного состояния.

Большинство симптомов вызваны оппортунистическими инфекциями - бактериальными, вирусными, грибковыми или паразитическими инфекциями, которые не развиваются у лиц с полноценной иммунной системой и поражают практически все системы органов. ВИЧ-инфицированные и больные СПИД имеют повышенный уровень онкологических заболеваний, системные симптомы инфекций - лихорадка, повышенное потоотделение по ночам, опухание желез, озноб, слабость и потеря веса.

Среди заболеваний, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией, отдельно можно выделить: лёгочные инфекции - пневмоцистная пневмония, туберкулёз; желудочно-кишечные инфекции - эзофагит (воспаление слизистой оболочки нижней части пищевода), колит (воспалительное заболевание внутренней оболочки толстого кишечника), хроническая диарея; неврологические и психиатрические симптомы - энцефалит (воспаление головного мозга), криптококковый менингит (инфекция мозговой оболочки), метаболическая энцефалопатия (комплекс слабоумия СПИД - клетки зараженные ВИЧ начинают вырабатывают нейротоксин, что вызывает специфические неврологические отклонения); раковые опухоли - саркома Капоши (самая распространенная опухоль, возникающая у ВИЧ-инфицированных), лимфомы, инвазивный рак шейки матки и др.

Причины

В разных странах и регионах преобладают различные пути заражения. На сегодняшний день известны следующие пути передачи ВИЧ от одного человека к другому:

1. половой - при незащищенном половом контакте с инфицированным человеком независимо от его способа (вагинального, анального, орального или смешанного);
2. инъекционный и инструментальный - при неоднократном применении загрязненных вирусом игл и шприцев (при внутривенных инъекциях вероятность передачи вируса до 95%), прокалывании ушей, нанесении татуировки;
3. перинатальный - от инфицированной матери плоду во время беременности, родов;
4. молочный - при кормлении грудным молоком;
5. трансплантационный - при пересадке органов и тканей зараженного ВИЧ донора (костный мозг, роговица, сердечные клапаны, почки и т.п.), искусственная инсеминация инфицированной спермой;
6. гемотрансфузионный - при переливании крови зараженного ВИЧ донора;
7. профессиональный - при уколах иглой, попадании зараженной крови или лабораторной жидкости с концентрированным вирусом в ранки на коже, в глаза, в рот или на слизистые оболочки.

ВИЧ не передается: через рукопожатия и объятия (при отсутствии открытых повреждений кожи); поцелуй (любой, но при отсутствии кровоточащих повреждений и трещин на губах и в полости рта); через одежду, предметы гигиены и туалет (ВИЧ может содержаться только в биожидкостях человеческого организма); через укусы насекомых и другие контакты с животными (ВИЧ может жить и размножаться только в человеческом организме); при бытовых контактах через слюну, слёзную жидкость и воздушно-капельным путём, а также через воду или пищу (cлюна может представлять опасность только в том случае, если в ней присутствует кровь).

Лечение

Одна из главных групп лекарств от ВИЧ - противоретровирусные препараты, которые вмешиваются в жизненный цикл ВИЧ или препятствуют его размножению и замедляют развитие ВИЧ-ассоциированных заболеваний. Высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ или ВАРТ) - метод терапии вируса иммуннодефицита человека, состоящий в приёме трёх или четырёх препаратов. Благодаря ВААРТ большинство ВИЧ-инфицированных могут в настоящее время вести нормальный образ жизни. Лечение при котором применяется только один препарат, называется монотерапией. Монотерапия применяется сейчас только в одном случае - у беременных женщин, чтобы предотвратить передачу ВИЧ новорожденному.

В настоящее время значительные усилия прикладываются для поиска различных способов подавления вируса, а также практические испытания чрезвычайно перспективного типа препаратов - ингибиторов слияния. Кроме того, ведутся активные поиски и других лекарственных средств, способных замедлить или прекратить эпидемию ВИЧ: вакцины, средств защиты при половом акте, методов постконтактной защиты (лекарств, которые принимают сразу же после опасного контакта для уменьшения вероятности передачи).

 

---

---

Все методы профилактического воздействия можно разделить на две основные группы:

• непосредственное влияние на факторы риска конкретных заболеваний;
• влияние на состояние организма в целом, поддержание жизненной энергии на должном уровне и забота об иммунной системе.

Первая группа еще называется специфической, и такие меры чаще всего назначаются специалистом, когда есть риск развития конкретного заболевания.

Виды профилактики

Раздел, который занимается предупреждением патологий, имеет несколько направленностей, которые делят на 3 основные группы:

• первичная профилактика;
• вторичная;
• третичная.

В свою очередь, говорить о первичной приходится тогда, когда нет никакого заболевания, и поддержание такого состояния и является задачей представленного этапа.

Предупредительные меры на этой стадии включают поддержание общего состояния организма на должном уровне, укрепление его и постоянное обследование.

Профилактика неинфекционных заболеваний с использованием первичных средств включает употребление витаминных препаратов, рациональную диету, соблюдение норм личной гигиены и консультирование с врачом для выявления каких-либо патологических процессов.

Вакцинация также относится к этому этапу и является обязательной.

 Какие недуги требуют тщательной профилактики?

Среди самых популярных патологий, которые встречаются у людей в разный период, в зависимости от сезона, предрасположенности организма, образа жизни, наличия вредных привычек, можно выделить:

• Проблемы с позвоночником. Это могут быть сколиозы, сезонные обострения остеохондроза, сдвиг позвонков, грыжи и другие патологии.
• Сердечно-сосудистые заболевания – это сопровождающий недуг большинства людей старшего возраста, когда организм постепенно изнашивается, сосуды закупориваются, и при отсутствии лечения таких больных сопровождают постоянные боли.
• Стоматологические заболевания – с самого раннего возраста человек определяет судьбу своих зубов тем, как ухаживает за ними. Рациональная профилактика стоматологических заболеваний способна предотвратить многие сопутствующие патологии лицевого скелета и всех органов человека.
• Патологии органов дыхания могут стать причиной неполноценной жизни многих людей. От постоянной одышки и мучающего кашля еще никто не получал удовольствия. Профилактика заболеваний органов дыхания во многом спасает большинство населения, которое предрасположено к данным патологиям.
• Кишечные заболевания – это определенно лидер среди всех заболеваний у взрослых и детей, так как подобными патологиями страдал каждый, хотя бы однократно на протяжении всей жизни.
• Неинфекционные поражения, которые чаще встречаются у детей, требуют особенного подхода и мер для предупреждения недуга.

 Каждое заболевание можно воспринимать как самостоятельное, но тогда эффект от лечения будет не таким выраженным, чем когда весь организм принимается за единую систему, на которую необходимо влиять комплексно. Такой подход должен быть основой для специалистов, которые занимаются предупреждением заболеваний, но чаще происходит наоборот. Потому, чтобы организм оставался в тонусе и не тревожил, не нужно ждать проявления какого-то недуга, а следует начинать профилактику уже сейчас.

Комплексное воздействие на дыхательную систему

Органы дыхания отвечают за множество функций в организме. Поддерживают иммунитет, очищают вдыхаемый воздух, отвечают за обоняние, что, безусловно, влияет на качество жизни.

При возникновении заболеваний органов дыхания начинаются всевозможные проблемы, которые мешают нормально жить.

Первичная профилактика патологий включает следующий комплекс:

• Ингаляции – самый простой и действенный метод воздействия на факторы риска заболевания. Ингаляции – это дыхание горячим паром от жидкости с лечебными растениями. Также, чтобы воздействовать на органы дыхания, можно дышать паром картошки. Такой метод способствует быстрой регенерации слизистой оболочки носа, а также оказывает противовоспалительное действие и успокаивающие.
• Профилактика заболеваний органов дыхания в своих целях использует разнообразные эфирные масла – хвойных деревьев, например, можжевельника или сосны. Таким способом, смазывая слизистую оболочку, можно отталкивать множество микробов и других патологических организмов.
• Капли назальные также играют роль в предупреждении заболеваний.

Кроме того, существует множество физиотерапевтических процедур, которые активно используются, но, скорее, для лечения, нежели в предупредительных целях. Человек самостоятельно должен решать, когда необходимо пройти курс оздоровительных процедур для своего организма.

Меры для предупреждения детских недугов

Дети младшего и школьного возраста наиболее подвержены всяческим заболеваниям. Это связано с постоянными контактами в среде детского сада и школы, а также с неосознанностью и несоблюдением правил личной гигиены. Ребенок все пробует на вкус, каждая игрушка хоть однократно, но попадает в рот любого малыша, кроме того, без присмотра родителей и воспитателей не каждый моет руки перед едой и после туалета.

Профилактика заболеваний у детей в первую очередь должна проходить как санитарно-образовательная работа. С раннего детства каждый ребенок должен обучаться тому, как правильно мыть руки, как общаться со своими сверстниками, и, конечно, брать пример со своих родителей. Именно от последних зависит, какие гигиенические навыки усваивают дети.

Профилактика детских заболеваний должна быть комплексной и направленной на оздоровление всех органов. Организм ребенка постоянно развивается, потому подвержен всяческим изменениям и недугам. Профилактика неинфекционных заболеваний у детей строится на нескольких элементах:

• Оздоровительные меры родителей. Дети большую часть времени проводят дома, потому все домочадцы являются факторами риска, и их здоровье напрямую влияет на состояние младшего поколения. Также следует пройти обследование на генетическую предрасположенность к хроническим заболеваниям, которыми страдают родители.
• Период внутриутробного развития – первый этап, который определяет возможные патологии. Потому весь период беременности женщина должна консультироваться не только с гинекологами, но и с другими специалистами, которые могут выявить и предупредить патологии.
• То, где и как проживает ребенок, влияет на его общее состояние и предрасположенность к неинфекционным заболеваниям. Потому улучшение условий проживания напрямую влияет на то, как будет развиваться организм.
• Активный образ жизни должен быть девизом малыша еще с рождения. Родители должны проводить специальную гимнастику – это хорошая профилактика сколиоза уже с раннего возраста. Когда дети становятся старше и осознают себя как часть общества, следует направить их энергию в нужное русло – спортивные кружки, бассейн, активный отдых. Все это наилучшим образом влияет на состояние здоровья и способность организма к противостоянию заболеваниям.
• Нормированный график учебы и отдыха должен быть постоянным условием развития ребенка. От этого зависит его аппетит, сон и здоровье иммунной системы.
• Избегание стрессов, таких как ссоры мамы и папы, плохая успеваемость в школе. Все это должно регулироваться родителями и воспитателями.

Все эти меры вместе с вторичной профилактикой и отсутствием врожденных патологий способны облегчить жизнь детей и наполнить ее позитивом без намека на какое-либо заболевание.

Как предупредить сердечные патологии?

Профилактика сердечных заболеваний – это важнейший этап на пути к оздоровлению всего организма. Ухудшение экологии и уровня жизни пагубно сказывается на работе всех органов и систем, особенно это касается сердца и сосудов.

Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы включает следующие этапы:

• Нормализация питания и составление индивидуальной диеты в случаях врожденных пороков или хронических заболеваний.
• Активный образ жизни способен предотвратить множество сердечных патологий. Это связанно с тем, что соли и жиры в организме, которые откладываются при малоподвижном образе жизни, могут спровоцировать сердечно-сосудистые патологии вплоть до остановки работы сердца.
• Регулярные физические нагрузки как элемент профилактики практикует центр профилактики заболеваний и санаторные заведения, работа которых направлена на первичное и вторичное предупреждение патологии сердечно-сосудистой системы.
• Избегание стрессовых ситуаций - это основной метод профилактического воздействия на сердечные заболевания. Доказано, что чрезмерное напряжение нервной системы негативно сказывается на здоровье сосудов. Негативные переживания могут провоцировать такое заболевание, как системный васкулит, а за ним и другие более серьезные проблемы с сердечно-сосудистой системой.
• Исключение вредных привычек, таких как курение, употребление спиртных напитков, наркотических и химических веществ, положительно влияет на работу сердца и восстановление прежних функций организма.
• Регулярное обследование – залог своевременного выявления патологий и рационального лечения. Заболевание, которое удалось выявить на ранней стадии, может легко поддаваться лечению и не перейти в хроническую форму.

Здоровье зубов и гигиена полости рта

Стоматологическое здоровье напрямую связанно с состоянием остальных органов и систем. Ротовая полость – это звено в дыхательной и пищеварительной системе, что сказывается на их состоянии при патологиях в полости рта.

Профилактика стоматологических заболеваний включает рациональную гигиену и регулярное обследование у стоматолога. Образ жизни при этом играет немаловажную роль. Своевременно санированная полость рта – это вторичная профилактика множества заболеваний: как воспалительных, инфекционных, так и деструктивных процессов в костной ткани.

Первым этапом профилактики в стоматологии является санитарно-образовательная работа с детьми младшего и школьного возраста.

На втором месте стоит не менее важная задача – консультация женщин во время беременности и последующее посещение с ребенком специалиста с момента прорезывания первого зуба. Это основной этап на пути к здоровой улыбке малыша.

Хронические заболевания должны лечиться комплексно, включая консервативный и хирургический метод, что положительно влияет на полное угасание процесса и не допускает его повторного развития.

Индивидуальная гигиена должна соблюдаться с учетом всех современных стандартов, которые рекомендуют:

• менять зубную щетку каждый месяц и пользоваться разными пастами, чтобы избежать привыкания зубов;
• использовать дополнительные методы – ополаскиватели, зубные ершики, жевательные резинки, ирригаторы, оральные центры и другие.

Здоровые зубы – залог хорошего самочувствия и отличного настроения. Кроме того, красивая улыбка говорит о здоровье всего организма.

Кишечные патологии. Как предупредить?

Профилактика кишечных заболеваний особенно актуальна для детей младшего возраста, которые наиболее подвержены заражению кишечника различными паразитарными формами жизни.

Предупредительные меры, направленные на предупреждение кишечных инфекций, включают:

• раздельное питание, при котором рыба, мясо и овощи употребляются отдельно, а также хранение этих продуктов на разных полках холодильника;
• для предупреждения инфекции зелень перед употреблением необходимо смочить в теплой воде на 10 минут, после чего тщательно промыть проточной водой;
• приготовленные салаты не должны храниться более 4 часов даже в идеальных для них условиях;
• перед любой покупкой разнообразных продуктов не следует пренебрегать этикеткой, лучше прочитать всю информацию о товаре, а также уточнить срок годности и производителя;
• к продуктам питания запрещается допускать грызунов и других домашних питомцев;
• нужно избегать контакта с зараженными людьми.

Кишечные паразиты, в отличие от инфекционных заболеваний, дают о себе знать не сразу, потому выявление на поздних стадиях усложняет лечение и реабилитацию.

Здоровье позвоночника

Профилактика сколиоза и других патологий позвоночника включает несколько этапов. Основными из них являются здоровое питание, оптимальные нагрузки на позвоночник и правильная постава.

Факторами риска большинства заболеваний выступают неправильные нагрузки на каждый отдел скелетной системы, а также неправильный образ жизни.

Исключив вышеуказанное, можно позаботиться о здоровье своего опорного аппарата и жить без дискомфортных ощущений, которые сопровождают больных практически каждую минуту при попытке повернуть туловище.

Принципы и средства профилактики позвоночных патологий:

• утренняя гимнастика для разогрева каждого из отделов позвоночника;
• употребление в пищу большого количества необходимых микроэлементов, включая кальций и фосфор;
• исключение вредных привычек: курение и алкогольная зависимость - это первые враги нормального функционирования позвоночника;
• регулярное обследование у врача и соблюдение всех его рекомендаций.

Все эти простые меры профилактики, скомбинированные профессионалами в сфере медицины и гигиены, могут изменить жизнь каждого человека в лучшую сторону, требуя лишь минимального внимания к своему телу.

Актуальность вопроса профилактики заболеваний

Каждый медицинский работник, независимо от своей должности и области работы, должен направлять свои силы на профилактику разнообразных заболеваний. Это касается инфекционных и неинфекционных патологий.

Медицина выйдет на новый уровень только тогда, когда профилактические меры будут стоять на первом месте по отношению к лечению.

Заболевание легче предупредить, чем всю жизнь надеяться на спасение от специалистов. Особого внимания на данный момент требует от мировой медицины профилактика сосудистых заболеваний.

 

---

Наркотики известны человечеству с незапамятных времен. Древние источники свидетельствуют о том, что наркотики употреблялись в Месопотамии, Египте, Индии, Китае за полторы тысячи лет до нашей эры. Первыми наркотиками были продукты опиумного мака и индийской конопли. Употребление наркотиков, по общему правилу, было уделом «низших слоев».  К распространенным наркотическим веществам относятся:

• Морфий и героин – алколоиды опиума;
• Снотворные средства, включающие так называемые барбитураты;
• Гашиш (анаша, план, марихуана);
• Стимулирующие средства, обладающие эффектом возбуждения нервной системы.
• Кокаин – алколоид растения кока.

---

  Когда данные смеси начали появляться в различных странах Европы, то они не представляли практически никакой угрозы. Считалось, что спайс – это натуральный наркотик, что он обладает лечебными свойствами.
После различных исследований было установлено, что главным компонентом этой курительной смеси являются не натуральные вещества, а синтетические (аналоги тетрагидрокананнабинола – один из основных каннабиодив, содержатся в соцветиях конопли). Узнав это, стало понятно, что данное вещество очень опасно для здоровья человека. В результате спайс был введён под запрет.
   Так как продавать спайс было очень прибыльным делом, производители не могли лишить себе такого дохода, поэтому, они стали добавлять в натуральные смеси новые химические вещества, которые не находились под запретом. Получалась новая формула, новый наркотик, которые можно было свободно продавать.
   И так делалось каждый раз, пока не получилось то, что мы имеем, а именно, Яд.
Ещё недавно спайс воспринимался, как безвредная натуральная смесь. Но это полное заблуждение. Спайс лишает рассудка. Сразу же. С первой дозы. Спайсовый яд легко проникает в сосуды и стенки внутренних органов и он почти не выводится из организма. Вернуть человека к нормальной жизни очень тяжело. Разрушительное воздействие на организм в десятки раз превышает действие самого сильного наркотика - героин. Его опасность заключается в том, что для его употребления не нужно делать инъекции. Люди считают, что «трава» не может быть опасной для организма, ведь она была создана самой природой. Этот яд вызывает практически мгновенную зависимость.

• Употребление спайса всегда приводит к слабоумию.
• Вызывает глубокую шизофрению.
• Большую опасность имеет тот факт, что продажа этого наркотика производится людям любого возраста.

Что содержится в спайсе

  Распространители спайса утверждают, спайс – это безвредно, так как он состоит из натуральных компонентов. Тогда встаёт вопрос: раз он безвреден, почему он является запрещённым во всём мире?
   Большинство считает, что травы на самом деле не могут быть вредными и причинять вред организму, ведь многие из них используются для изготовления различных лекарственных средств и настоек.
  Для изготовления спайса используют такие растения как: карликовый шлемик, гавайская роза, шалфей, лотос, корни, кора и другие, подобные растения. Многие из них на самом деле обладают безвредными и лечебными действиями, но другие обладают психическим воздействием на человека. Такие травы носят название энтеогены. Каждый компонент спайса имеет наркотическое действие по отдельности. Теперь представьте себе, что они образуют, когда их соединяют в одну смесь?
   Позже было доказано, что к этим растениям добавляют ещё и другие, синтетические вещества, но узнать о том, какие именно вещества добавляют при изготовлении спайса, не представляет возможности.
   Кроме растительного состава, спайс включает в себя и химический состав – это олеамид, дибензонпираны, фенилацетилиндолы, нафталииндолы, циклогексилфенолы.

---

2.Влияние алкоголя на здоровье человека разрушительно, даже если доза не вызывает опьянения она все равно причиняет вред. 

От алкоголя страдают:

• головной мозг
• сердце
• печень
• поджелудочная железа
• почки

Алкоголь, попадая в кровь, начинает с большой скоростью распространяться по всему организму. В первую очередь от спиртного страдают органы пищеварения. Под действием алкоголя разрушаются клетки внутренней поверхности органов пищеварительной системы. В дальнейшем клетки начинают погибать, что ведет к нарушению нормального процесса пищеварения. Желудочный сок выделяется медленно, и пища начинает разлагаться, это приводит к отрыжке, изжоге и тошноте. У больного начинаются резкие боли в области живота, развивается гастрит и нередко образуется рак желудка, который может привести к смерти.

Влияние алкоголя на сердце давно всем известно. Злоупотребляя алкоголем, мы способствуем разрушению эритроцитов. В результате возникают различные заболевания сердечно-сосудистой системы: атеросклероз, ишемическая болезнь и аритмия. Алкогольная болезнь сердца становится причиной большого количества внезапных смертей.

Вызывает тревогу постоянный рост пьянства и алкоголизма среди женщин, детей и подростков.

3.Какие  факторы, способствуют  формированию  алкоголизма. 

Алкоголиками не рождаются, ими становятся. Этому способствуют различные факторы.

Биологические факторы– играют определенную роль в образовании алкогольной зависимости. Наследуется  биологическая предрасположенность (биохимическая основа), на почве которой может развиться болезненная зависимость. На основании исследований пришли к выводу, что у 60% зависимых от психоактивных веществ лиц (алкоголь, наркотики и т.п.) их ближайшие родственники страдали зависимостью.

Социальные факторы– распространение проблем, связанных с алкоголем, неотделимо от обычаев и представлений общества об алкоголе, семейной обстановке, способной как увеличивать, так и уменьшать риск возникновения зависимости. Социальная нестабильность, безработица, жизненные потрясения, проживание в районах с низким имущественным цензом, духовный и культурный «вакуум» и т.д.

Психологические факторыалкогольной зависимости включают: а) определенный склад личности (бездуховность, отсутствие серьезных интересов и цели в жизни, повышенная внушаемость); б) патологические черты характера  (склонность к колебаниям настроений, трудности в установлении контактов, застенчивость, низкая или наоборот завышенная самооценка, неумение справляться со своими чувствами и т.п.); в) астенические (физические и нервно – психические слабости организма) и истерические расстройства.

Духовные факторы– отношение человека к самому себе, окружающему его миру и людям, которое связано с качеством участия в жизни. Алкоголизм – это болезнь души со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Частота употребленияспиртных напитков, их относительная дешевизна и доступность – способствуют привыканию к алкоголю.

Признаки алкоголизма

Первый признак– первичное патологическое влечение к алкоголю, желание в определенном ритме потреблять алкоголь, причем это желание должно быть обязательно удовлетворено. Здоровый человек легко отказывается от реализации этого желания, если обстоятельства требуют такого отказа. Больной алкоголизмом либо не может отказаться от выпивки при любых обстоятельствах, а если он не сможет реализовать свое патологическое влечение, он испытывает раздражение, злобу или депрессию.

Второй признак раннего алкоголизма– рост толерантности к алкоголю, способность перенести ту или иную долю вещества. Здоровые люди обычно удовлетворяются  приемом 100-150 мл крепкого алкоголя (за вечер), а при передозировке алкоголя испытывают тошноту и рвоту. Организм старается освободиться от яда. Поэтому эта нормальная реакция на алкоголь называется «защитный рвотный рефлекс». Больные алкоголизмом способны употреблять гораздо большие дозировки алкоголя без каких-либо защитных рефлексов. Дозировка 400-500 мл водки за вечер уже должна настораживать как окружающих так и самого потребителя алкоголя.

Третий признак алкоголизма– утрата контроля над дозой. Здоровый человек в процессе употребления алкоголя испытывает чувство насыщения. Он выпивает бутылку пива или бокал сухого вина и продолжать выпивку нет желания. Больной алкоголизмом выпивает некую ключевую дозу – обычно она составляет 100-150 мл водки – у него развивается непреодолимое желание продолжить выпивку дальше. Контроль над дозой утрачен, в случае продолжения пьянства, через несколько лет любая доза алкоголя будет вызывать тяжелый эксцесс или запой. После какого-то периода трезвости больной под влиянием первичного патологического влечения к алкоголю выпивает некоторую дозу спиртного, утрачивает контроль над потреблением, сильно напивается, наутро чувствует себя плохо (похмельный или абстинентный синдром), опохмеляется, но вновь не контролирует дозу, опять сильно напивается. Тяжелый алкогольный эксцесс может длиться от 2-3 дней до нескольких месяцев.

Лечение алкоголизма

Полноценное лечение больного  алкоголизмом

представляет сложный многофакторный процесс. Для лечения алкогольной зависимости используются различные методы: лекарственная терапия, психотерапия и социальная реабилитация.

Лечение больного начинается  с остановки  пьянства 

(«купирование запоя») и лечения абстинентного (похмельного) синдрома. Такую помощь жители Минска могут получить в различных структурах Минского городского наркологического диспансера.

Если течение алкоголизма осложняетсясудорожным синдромом или психозом лечение должно проводиться в Республиканской клинической психиатрической больнице.

Остановка потребления алкоголяявляется хоть и обязательной, но не главной целью лечения. Все больные под влиянием жизненных обстоятельств периодически «бросают пить» и некоторое время ведут трезвый образ жизни. Проблема больного не в остановке пьянства (хотя многие переживают эту остановку болезненно). Проблема больного и цель настоящего лечения – в сохранении и поддержании трезвости, причем такой трезвости, чтобы больной не чувствовал себя ущербным, неполноценным. Трезвость должна иметь качественную привлекательность для больного.

После прекращения употребления алкоголяв помощь больному алкоголизмом должны включаться психотерапевты, психологи, а также специально подготовленные параспециалисты (больные алкоголизмом, имеющие длительный опыт трезвости). Большую роль в этой работе играет Сообщество Анонимных Алкоголиков (добровольное объединение больных алкоголизмом, желающих достичь устойчивой трезвости).

Обязательно проводится работас родственниками больного, с его семьей, так как за годы пьянства в семье происходят различные нежелательные процессы, отношения между членами семьи становятся патологическими.

Меры профилактики и защиты

Профилактика алкоголизмапредполагает: с одной стороны, контроль за производством и потреблением алкоголя на разных стадиях  - государственном, макро- и микросоциальном, семейном, индивидуальном; с другой стороны – раннее выявление лиц, злоупотребляющих алкоголем и оказание им соответствующей медико-психологической  помощи.

Выявление на самых ранних этапахв подростковом и даже детском возрасте предрасположенных к алкоголю людей (для этого можно ориентироваться на два определенных фактора – наследственность и особенности потребления алкоголя в родительской семье) и постоянное внимание к ним.

Информированиедетей, подростков и взрослых об особенностях алкоголя, его опасных последствиях для здоровья, поведения и жизни.

Обучениенавыкам сопротивления в ситуациях, связанных с употреблением алкоголя, риском развития зависимости и рецидива.

Пропаганда здорового образа жизнии предупреждение алкогольных расстройств.

В случаях возникновения любых проблем с алкоголем, следует не теряя времени обращаться за консультациями и помощью к специалистам.

Помните!

Алкоголизм легче предупредить, чем лечить!

---

  По данным Всемирной организации здравоохранения, в настоящее время в мире от заболеваний, связанных с курением табака каждые 6 секунд умирает один человек, а ежегодно по этой причине умирают около 5 миллионов человек.  Каждая выкуренная сигарета сокращает жизнь человека на 14 минут.

   Специалистами подсчитано, что 1 – 2 пачки сигарет содержат смертельную дозу никотина. Курильщика спасает только то, что эта доза вводится в организм постепенно и часть никотина нейтрализует другой яд –формальдегид, содержащийся в табаке.

  В глобальном масштабе курят 47% мужчин и 42% женщин. Сигаретный дым содержит более 400 различных ядовитых веществ. Наиболее активными компонентами являются никотин, окись углерода и смолы. От этих ядов страдает весь организм, но в первую очередь от курения страдают:

Легкие. Рак легкого – опухоль, возникающая в поверхностных тканях легких – примерно в 90% случаев обусловлена длительным курением.

Мозг. Курение резко повышает риск инсульта. Инсульт – это расстройство функций головного мозга, вызванного нарушением его кровоснабжения.

Сердечно-сосудистая система. Доставка кислорода к сердечной мышце резко нарушается из-за блокирования гемоглобина крови окисью углерода из табачного дыма. Это приводит к серьезным поражениям сердца и сосудов.

Курение так же повышает кровяное давление.

Желудок. Одним из эффектов длительного курения является стимуляция секреции соляной кислоты в желудке, которая разъедает защитный слой в его полости и способствует возникновению желудочной язвы. Язвенная болезнь может привести к раку желудка.

Глаза. Глаза длительно курящего человека имеют склонность к покраснению и слезоточивости, края век распухают, теряется острота зрения.

Кожа, зубы, дыхание. Дым сигарет имеет отвратительный запах, который прочно въедается в одежду, пропитывает кожу и дыхание. У вас есть все шансы приобрести желто-серые зубы, дурной запах изо рта, от которого не избавят ни полоскания, ни жвачка. Кожа рук из-за никотина, приобретет желто-серый цвет, а кожа лица будет напоминать морщинистое печеное яблоко.

Половая система. Никотин разрушает нервную систему, в том числе те ее отделы, которые отвечают за половое поведение человека и его способность к воспроизведению потомства. С возрастом способность к деторождению у курильщиков прогрессивно понижается. Согласно врачебной статистике, более 10% случаев полового бессилия у мужчин связаны с неумеренным употреблением табака.

Количество зачатых и выношенных детей у заядлых курильщиц составляет всего 72% относительно некурящих. Табак вызывает прерывание беременности, преждевременные роды, мертворождение. Уровень смертности детей во время родов у курящих матерей в среднем на треть выше, чем у некурящих.

У курящих женщин новорожденные дети имеют меньший вес, нежели у некурящих матерей. Никотин легко проникает через плацентарные барьеры и воздействует на мозг ребенка, что самым негативным образом влияет на его дальнейший интеллектуальный потенциал, нарушается развитие речи и слуховой зоны мозга, снижается способность регулировать эмоции, фокусировать и удерживать внимание. Отставая в физическом и умственном развитии (чтении, письме, речи), ребенок хуже справляется со школьной программой. Когда дома курят один или оба родителя, у ребенка чаще возникают простудные заболевания, бронхиты, пневмонии, гастриты, колиты, язвы желудка. Дети курящих родителей более склонны к аллергии.

Существует понятие «легкие» сигареты.

Они воспринимаются курильщиками как не такие крепкие, как обычные, благодаря табачным добавкам. Чаще всего для маскировки горького вкуса никотина используется сахар. Использование сахара, меда, какао, шоколада и других ароматизаторов делает сигареты более привлекательными, особенно для детей, молодежи и женщин. Известной добавкой служит ментол, который обладает анестезирующим действием, благодаря чему затяжки дымом становятся глубже. При более глубоких затяжках поражаются нижние части легких и вред для здоровья курильщика возрастает. Употребление легких сигарет привело к увеличению случаев заболевания раком нижней доли легких.

Исследования показали, что пассивное курение так же очень опасно.

Курящий вдыхает дым, который профильтрован табаком, содержащимся в сигарете (и обычно еще ее фильтром), в то время как некурящий вдыхает абсолютно неотфильтрованный дым. Этот неотфильтрованный дым содержит в пятьдесят раз больше канцерогенов, вдвое больше смол и никотина, в пять раз больше окиси углерода и в пятьдесят раз больше аммиака, чем дым, вдыхаемый через сигарету.

С чего начать при отказе от сигарет?

В первую очередь настройтесь внутренне. Решите для себя, что важнее: сигареты или здоровье и красота, приятный аромат духов или запах табачного дыма?

1. Уберите из дома всю атрибутику курильщика: пепельницу, спички, зажигалки, сигареты.

2. Подсчитайте финансовые затраты на сигареты на месяц, на год, на 10 лет.

3. Мысленно представьте свою новую жизнь без табака. Осознайте, какие трудности и соблазны предстоит вам преодолеть.

4. Детально продумайте, как будете вести себя в той обстановке и ситуациях, где вы раньше курили.

5. Выберите день для полного отказа от курения. Желательно, чтобы это были дни отдыха, отпуска.

6. Сообщите о своем решении родственникам, знакомым, коллегам.Близким людям необходимо поддержать бросающего курить в эмоциональном плане. Не провоцируйте его, будьте более терпимы к возможным эмоциональным всплескам. Ведь первые дни отказавшийся от сигарет будет напоминать пороховую бочку, готовую рвануть из-за любого пустяка.

7. Не заменяйте сигарету едой, особенно высококалорийной. Совершайте энергичные прогулки на свежем воздухе.

8. Максимально быстро покидайте места, где курят другие люди.

9. Бросайте курить одномоментно,  т.к. постепенное прекращение курения редко бывает успешным.

    Если вы совершили уже несколько неудачных попыток бросить курить, надо обратиться за специализированной помощью. В городе Могилеве получить первичную консультацию и специализированную помощь по поводу никотиновой зависимости можно в Могилевском областном наркологическом диспансере. Но, помните – лечение может помочь, но никогда не сможет заставить вас не курить.

    Наиболее эффективным способом профилактики табачной зависимости являются занятия спортом. Это научно доказанный способ уменьшить склонность к курению, особенно в самом начале до зависимости. Кроме того, физические нагрузки также стимулируют выработку мозгом «здоровых гормонов удовольствия» и гораздо лучше решат все те проблемы, с которыми «боролась» сигарета, – и снимут стресс, и снизят вес, и повысят самооценку, и доставят удовольствие.

---

  Возраст поступления ребенка в школу совпадает с периодом функциональной неустойчивости органа зрения. Более того, уже 4-5% детей имеют проблемы со зрением и носят очки до начала периода обучения. В то же время, учебный процесс связан со значительным возрастанием нагрузки на глаза: объем зрительной нагрузки у младших школьников  в среднем составляет  5-7 ч в день (30-42 ч в неделю), у школьников среднего и старшего возраста — 8-10 ч в день (48-60 ч в неделю). Если ребенок к тому же редко бывает на свежем воздухе, малоподвижен, ослаблен частыми заболеваниями, то он входит в группу повышенного риска развития зрительных расстройств.

    Наиболее часто в школьном возрасте встречаются такие формы нарушений зрения, как спазм аккомодации, близорукость, дальнозоркость и астигматизм.

   При спазме аккомодации отмечаетсязрительное утомление при работе на близком расстоянии, рассматривание удаленных предметов сопровождается сильным напряжением зрения. 

   
 Чаще всего в школьные годы развивается близорукость (миопия), что связано, главным образом, с длительной зрительной работой на близком расстоянии (чтение, письмо, черчение), особенно при неправильном освещении. Вследствие этого происходит нарушение кровоснабжения и возникают изменения в глазном яблоке, приводящие к его растяжению в длину. В результате ребенок плохо видит далеко расположенные предметы и текст на классной доске, и пытается исправить ситуацию, прищуриваясь или надавливая на глазное яблоко.  К сожалению, начиная  от младших классов к старшим, возрастает как число страдающих близорукостью учащихся, так и степень выраженности заболевания. Первые признаки близорукости также нередко отмечаются после некоторых инфекционных болезней (корь, скарлатина, дифтерия, тяжелые острые респираторные вирусные инфекции, грипп). Часто встречается близорукость у детей с хроническими заболеваниями (ревматизм, заболевания почек, туберкулез). 

Дальнозоркость -  врожденное состояние, связанное с особенностью строения глазного яблока. При этом снижается острота зрения на близком расстоянии, возникает быстрая утомляемость глаз и боли, связанные со зрительной работой.

Астигматизм связанс нарушением степеникривизны роговицы и проявляется ухудшением зрения как на близком, так и на дальнем расстоянии, снижением зрительной работоспособности, болезненными ощущениями в глазах при работе на близком расстоянии.

    Для профилактики возникновения и прогрессирования нарушений зрения у детей школьного возраста особое значение имеет соблюдение элементарных гигиенических правил: рациональное построение учебного дня в школе, организация занятий и отдыха во внешкольное время, правильное питание, включающее достаточное количество витаминов.  

   Крайне важно обеспечить хорошую освещенность. Наиболее благоприятной для зрительной работы является естественная освещенность в пределах от 800 до 1200 лк, если используется искусственное освещение, оно должно быть  равномерным, не создавать на рабочих поверхностях резкие тени и блики. Настольную лампу на рабочем столе ребенка надо располагать слева (для правшей, для левшей - справа), лампочка обязательно должна быть прикрыта абажуром светлых неярких оттенков, чтобы прямые лучи света не попадали в глаза. Оптимальная мощность лампы составляет 60-80 ватт. Для того, чтобы не создавался резкий переход при переводе взгляда с освещенной тетради или книги к темноте комнаты, помимо местного освещения необходимо включать и  общее освещение в комнате  Резкий контраст быстро утомляет — появляются чувство напряжения и рези в глазах. При длительной зрительной работе в условиях постоянного контраста освещенности развивается стойкий спазм аккомодационной мышцы, приводящий в дальнейшем к формированию близорукости.

     Для улучшения освещенности в условиях школы,  стены и поверхности столов в классных комнатах следует окрашивать в светлые тона, регулярно мыть оконные стекла, не ставить на подоконники  высокие цветы и предметы, закрывающие доступ света. При рассаживании учащихся надо учитывать, что в первом ряду от окна освещение обычно хорошее, а в третьем при пасмурной погоде может быть недостаточным. Чтобы все дети были в равных условиях, необходимо каждое полугодие пересаживать их на другой ряд парт, оставляя на одинаковом расстоянии от классной доски.

     В школьном возрасте нужны систематические занятия физическими упражнениями, направленными не только на развитие физических качеств и обеспечение двигательных действий, но и на развитие культуры движений, профилактику заболеваний. Занятия физкультурой и спортом обеспечивают улучшение деятельности всех органов и систем, стимулируют обменные процессы в организме, что положительно воздействует на зрение.

    В последние годы появился дополнительный фактор, способствующий развитию зрительных нарушений – введение в программу школьного обучения информатики, а также широкое использование персональных компьютеров в быту. Работа за компьютером является серьезной нагрузкой не только на органы зрения, но и на весь организм в целом. Многие дети часами просиживают за монитором, целиком поглощенные компьютерными играми. Особенно вредны всевозможные «стрелялки» - игры с частыми сменами кадров, мелькающими световыми и цветовыми эффектами. Вместе с тем, оптимальное время непрерывной работы за компьютером не должно превышать 25-30 минут для старшеклассников и 10 минут для младших школьников. После этого обязателен перерыв на 10 минут для разминки и гимнастики для глаз.

    Для профилактики нарушений зрения при работе за компьютером рекомендуется использовать специальные очки с антибликовым покрытием, которые делают изображение более четким, без отблесков и подавляют вредную часть синего спектра света монитора. Кроме того, можно использовать специальные капли – заменители слезы (лакрисин, слеза натуральная и др.). 

     Чтобы сохранить острое зрение в течение всей жизни необходимо соблюдать ряд несложных правил:

  Обеспечить себе здоровый и достаточный по времени сон. 

 Правильно питаться. Людям с ослабленным зрением необходимо употреблять продукты, богатые  витаминами, среди которых особое значение имеют:

• витамин В2 (рибофлавин), улучшающий цветоразличение и ночное зрение.  Характерными признаками его дефицита в организме  являются трещины в углах рта, снижение аппетита, слабость, апатия, головная боль, ощущение жжения кожи, резь в глазах. Источниками витамина В2 служат цельное молоко, простокваша, ацидофилин, кефир, сыр, постное мясо, печень, почки, сердце, пекарские и пивные дрожжи, грибы. 
• витамин А,при  недостатке которого страдает сумеречное зрение («куриная слепота»), поражается роговица  глаза, в запущенных случаях развивается ксерофтальмия (сухость глаза). Витамин А содержится в сливочном масле, цельном молоке, яичном желтке, печени (особенно в печени рыб). Морковь, шпинат, салат, щавель, зелень (как культурная, так и дикорастущая), а также плоды шиповника богаты  бета-каротином – предшественником витамина А, который образуется в организме человека при употреблении этих продуктов (в сочетании с жирами – растительным маслом, сметаной, т.к. этот витамин относится к группе жирорастворимых). В рационе близоруких детей должны быть:
• Морковь - богатый источник бета-каротина;
• Черника - свежая и сухая черника повышает остроту зрения, снимает усталость глаз и улучшает сумеречное зрение. Целебные свойства черники объясняются наличием биофлавоноидов, способствующих питанию сетчатки глаза;   
• Красный сладкий перец и шпинат - источники лютеина, который, подобно солнечным очкам, защищает сетчатку. Надо только помнить, что при тепловой обработке лютеин разрушается, поэтому эти продукты нужно есть в сыром виде;
• Кукуруза, апельсины, манго и персики - богаты зеаксантином, который, как и лютеин, защищает сетчатку и предотвращаетпомутнение хрусталика;    
• Рыба - содержит много таурина, ненасыщенных жирных кислот и витамина Е, предупреждающих излишнюю сухость глаз;
• Шиповник - признанное профилактическое средство при дистрофии сетчатки.    
• Цитрусы - витамин С необходим для защиты глаз от инфекций, а также для предотвращения возрастных заболеваний.

 Дополнительно можно применять фармацевтические препараты, способствующие улучшению зрения.  Полезны для глаз комплексные поливитаминные препараты «Триовит», «Аевит», «Миртилен-форте», в которых витамины сочетаются с микроэлементами (цинком, кальцием). В аптечной сети есть также пищевые биодобавки и витамины с черникой  - «Фиточерника», «Черника-форте», Стрикс-кидс,  Стрикс-отличник и т. д.

 Улучшать  кровоснабжения  глаз.  Главной причиной нарушения зрения у детей и подростков является рост зрительных нагрузок и как следствие - утомление глаз. При этом происходит замедление кровотока в органе зрения. В такой ситуации необходимо воздействовать на питание глаз как за счет улучшения общего кровотока (прогулки, физические упражнения), так и кровоснабжения глазного яблока и циркуляции внутриглазной жидкости. Хороший эффект дает специальная гимнастика для глаз. 

Комплекс упражнений для младших школьников

• Быстро поморгать, закрыть глаза и посидеть спокойно, медленно считая до пяти. Повторить 4 - 5 раз.
• Крепко зажмурить глаза, считая до трех, открыть их и посмотреть вдаль, считая до пяти. Повторить 4 - 5 раз.
• Вытянуть правую руку вперед. Следить глазами, не поворачивая головы, за медленными движениями указательного пальца вытянутой руки влево и вправо, вверх и вниз. Повторить 4 - 5 раз.
• Смотреть на указательный палец вытянутой руки на счет 1 - 4, потом перевести взгляд вдаль на счет 1 - 6. Повторить 4 - 5 раз.
• Исходное положение - сидя, руки вперед. Посмотреть на кончики пальцев, поднять руки вверх, следить глазами за руками, не поднимая головы, затем руки опустить. Повторить 4 - 5 раз. 

Комплекс упражнений для учащихся 5-11 классов

• Сидя, откинувшись на спинку стула. Глубокий вдох. Наклонившись вперед, к крышке стола, - выдох. Повторить 5 - 6 раз.
• Сидя, откинувшись на спинку стула. Прикрыть веки, крепко зажмурить глаза, затем открыть. Повторить 5 - 6 раз.
• Сидя, руки на поясе. Повернуть голову вправо, посмотреть на локоть правой руки. Вернуться в исходное положение. Затем проделать то же самое влево. Повторить 5 - 6 раз.
• Сидя. Делать круговые движения глазами сначала вправо, затем - влево. Повторить 5 - 6 раз.
• Сидя, руки вперед. Посмотреть на кончики пальцев, поднять руки вверх. Вдох. Следить за руками, не поднимая головы. Руки опустить. Выдох. Повторить 4 - 5 раз.
• Сидя. Смотреть прямо перед собой на классную доску 2 - 3 секунды, затем перевести взгляд на кончик носа на 3 - 5 секунд. Повторить 6 - 8 раз.
• Сидя, закрыв глаза. В течение 30 секунд массировать веки кончиками указательных пальцев.

 Народная мудрость, проверенная веками, гласит: «Береги платье снову, а здоровье - смолоду». Так и профилактика любых отклонений здоровья наиболее эффективна на начальном этапе заболевания или до его выявления. Не пренебрегайте простыми житейскими советами, берегите зрение!

 

---

       Очень часто такие проблемы как нарушения осанки и походки, мышечный дисбаланс, болевые ощущения в ногах и спине появляются у детей уже при имеющемся плоскостопии, и являются одним из его последствий. Только о наличии начальной деформации стоп родители не догадываются. Тогда как благополучная, здоровая и правильно развитая стопа - это не только опора, но и надежда ребёнка на здоровье в будущем.

    Помимо биологически активных точек и зон на подошвенной поверхности, связанных со всеми органами и системами, особого внимания и уважения заслуживает строение стопы. Уникальное строение человеческой стопы можно сравнить с талантливым инженерным решением при строительстве, например, моста, где все конечности учтены, размеры просчитаны, соединения деталей надёжны, запас прочности обеспечен на десятилетия – и всё это с учётом предпологаемых огромных нагрузок. Своды стопы выдерживают серьёзные испытания при самых разнообразных, и не всегда благоприятных, условиях: вес тела плюс тяжёлые сумки, неудобная обувь плюс длительная ходьба, высокий каблук плюс многочасовая статическая нагрузка, спортивные тренировки плюс повышенная влажность с перегревом, и т.п.

Надёжность сводов стопы обеспечена взаимодействием образующих их структурных единиц: костей, мышц, и связок. Своды стопы – это ни что иное, как амортизаторы, которые существенно уменьшают неблагоприятные воздействия при ходьбе или прыжках на весь организм, и на позвоночник в частности.

    Благодаря сводчатому строению, эти нагрузки разумно распределяются по всей стопе в поперечном и продольном направлениях. Формирование стопы может продолжаться до 16 лет. Из этого следует, что детская стопа – “сооружение” незрелое, и для правильного развития её требуются определённые условия.

    Плоскостопие, как я уже и отмечала, это деформация стопы, при которой происходит уплощение сводов (ориентир для определения продольного свода – внутренний край стопы, для поперечного – линия вдоль основания пальцев).

    По характеру деформации различают 2 вида плоскостопия (или их сочетание):

1) поперечное

• уплощается поперечный свод стопы: передний отдел упирается на головки пяти плюсневых костей (в норме только на I и V)
• длина стоп уменьшается

2) продольное

• уплощение продольного свода
• почти вся площадь подошвы контактирует с полом.

Приблизительно до 4-5 летнего возраста у детей в норме определяются элементы плоской стопы.

Спровоцировать же развитие плоскостопия как патологии у детей могут, прежде всего, факторы, ослабляющие мышечно-связочный аппарат стопы:

• избыточный вес
• ношение неудобной обуви
• нерациональные нагрузки
• травмы стопы и голеностопного сустава
• некоторые врождённые состояния (косолапость)
• тяжёлые инфекции (полиомиелит) и их осложнения
• перенесённый в детстве рахит

Бороться уже с имеющимся плоскостопием не просто. Процесс этот и длительный, и трудоёмкий, и порой требует немалых материальных вложений. Особенно тогда, когда патологический процесс зашёл далеко.

     На что же следует обратить внимание в первую очередь? Обсудим две проблемы: обувь, которую носит ребёнок, а так же упражнения, предупреждающие развитие патологии.

    Ношение неправильно выбранной обуви и неуважение к ногам может спровоцировать развитие деформации стопы, особенно в периоды роста. Начиная с первых шагов ребенка, неопытные родители совершают ошибки при выборе для него обуви, заглядываясь на модные и красивые модели. Но принципы подбора оптимально подходящих вариантов для детей перекликаются с выбором обуви и для взрослых: сначала “удобно” и “качественно”, и лишь затем “модно” - иначе здоровью ног будет нанесён вред.

    Учатся ходить малыши в ботиночках – важен высокий задник для фиксации голеностопного сустава, поэтому сандалики и туфельки для освоения столь хитрой науки как ходьба не подходят. Первые “домашние ботиночки” должны быть мягкие – из натуральной кожи или каблука, и иметь минимальное количество внутренних швов. В жёсткой обуви ребёнок будет чаще падать, цепляясь за незначительные препятствия из-за невозможности согнуть ножку внутри ботинка.

    Ношение тесной обуви ведёт к нарушению кровоснабжения стоп, затруднённому и венозному и лимфооттоку. Необходимо обратить внимание на ножку ребёнка, снявшего обувь после прогулки: если на коже отпечатался со всеми подробностями рельеф колготок или внутренние швы ботинка – покупка была неудачной, и обувь необходимо сменить. Длительное невнимание родителей к подросшей стопе, в результате чего она продолжительное время упирается в носок обуви, приводит к деформации пальцев.

    Необходимо запасать сменную обувь для ребёнка: это даёт возможность ноге отдохнуть от привычного положения, а обуви – хорошенько проветриться. Хождение во влажных туфельках или тапках – залог предстоящей встречи с грибковыми заболеваниями кожи стоп и ногтей.

    Теперь обратим внимание на супинаторы – приспособление для коррекции заботе о состоянии сводов стопы. Они бывают встроены в уже готовую обувь, или специально изготавливаются и дополнительно вкладываются. При обоснованно прозвучавшем диагнозе “плоскостопие” и серьёзных деформациях стопы, а также сопутствующих этому мигренях или болях в ногах и спине, ношение супинаторов – вкладышей (ортезов) становится вещью обязательной на длительное время или навсегда.

    Для плоской стопы характерно опухание продольного или поперечного вола. При этом ходьба и бег нарушаются, а в дальнейшем появляются другие неприятные симптомы: быстрая утомляемость и боли при ходьбе и стоянии.

    В норме стопа опирается о землю пяточной костью и головками плюсневых костей, внутренняя её часть не касается земли, что хорошо видно по отпечатку подошвы. Обычно плоскостопие в запущенных случаях сопровождается отклонением большого пальца наружу. При нагрузке своды стопы несколько уплощаются, но по окончании её тотчас же с помощью активного сокращения мышц возвращаются в исходное положение. Длительная и чрезмерная нагрузка ведёт к переутомлению мышц и стойкому опущению сводов стопы.

    Таким образом, основной причиной развития плоскостопия является слабость мышц и связочного аппарата, принимающих участие в поддержании свода, но причиной плоскостопия может стать и тесная обувь, особенно с узким носком или высоким каблуком, толстой подошвой, так как она лишает стопу её естественной гибкости.

    Различают врождённое и приобретённое плоскостопие. Приобретённое, в свою очередь, подразделяется на рахитическое, паралитическое, травматическое плоскостопие.

    Наиболее часто встречается приобретённое плоскостопие, и в подавляющем большинстве случаев в форме статического плоскостопия. Важность борьбы с плоскостопием в детском возрасте, так как плоскостопие у взрослых образуется в результате предрасположения к нему в детском возрасте, отсутствия мер и его профилактики и своевременного лечения средствами физической культуры.

    Как обнаружить плоскостопие? Учитель, может заметить какие – то отклонения в стопах ребёнка: косолапость, отклонения стоп наружу или внутрь при ходьбе или стоянии. Иногда ребёнок сам может пожаловаться на боль в икроножных мышцах, на подошве в области свода стопы. Страдающие плоскостопием ходят, развернув носки и широко расставив ноги, слегка сгибая их в коленных и тазобедренных суставах и усиленно размахивая руками; у них обычно изнашивается внутренняя сторона подошв обуви.

    Для профилактики плоскостопия большое значение имеют специальные физкультурные приёмы: ходьба босиком по неровной поверхности, по песку, ходьба на цыпочках, прыжки, подвижные игры и элементы спортивных игр – волейбола, баскетбола и т.д. Если ребёнок достаточно закален, то он может заниматься физическими упражнениями босиком. Ребёнок получит несказанное удовольствие и заодно выполнит прекрасное упражнение не только против плоскостопия, но для улучшения кровообращения в ногах.

    В основе профилактики и лечения плоскостопия лежит укрепление мышц, сохраняющих свод. Рекомендуется носить удобную обувь и не допускать чрезмерных нагрузок на ноги.

    Следует обращать внимание на правильную осанку, на параллельную постановку стоп при ходьбе и в положении стоя. Ходьба с разведёнными носками перегружает край стопы и, следовательно, ведёт к её деформации. Регулярное выполнение физических упражнений благотворно сказывается и на состояние опорно-двигательного аппарата. Укрепление мышц, связок, суставов на основе общего укрепления организма способствует профилактике деформаций опорно-двигательного аппарата в целом и плоскостопия в частности.

    Борьба с развивающейся нервно – мышечной недостаточностью является основным условием для успешной профилактики и лечения плоскостопия.

Методы профилактики плоскостопия

    Помощь предупредить плоскостопие у младших школьников могут регулярные занятия коньками, лыжами. Тем же, у кого нет возможности для таких тренировок, рекомендуем специальные упражнения.

    Систематические занятия специальными корригирующими физическими упражнениями способствует развитию и укреплению мышц, связок и суставов, участвующих в нормальной работе сводов стопы.

Мы рекомендуем следующие физические упражнения (выполнять их следует босиком):

1. Стоя прямо за спиной стула, носки и пятки сомкнуть, руками опереться о спинку стула. Медленно подняться на пальцы, сохранить такое положение на некоторое время. Опуститься на всю ступню, перенеся тяжесть тела на внешнюю сторону стопы.
2. Сидя на стуле, упереться ступнями в пол, ступни параллельно друг другу на ширине плеч. Пальцами ног, захватить какой – нибудь предмет (кусочек ткани, носовой платок, спичечный коробок и т.д.) и, не отрывая пяток от пола, передвигать этот предмет справа налево, пока обе стопы не повернуться пальцами внутрь.
3. Положить на пол деревянный брусок (толщиной со среднюю книгу). Встать на края бруска так, чтобы пятки упирались в него, а пальцы – в пол. Медленно подниматься на носки и также опускаться в и.п.
4. Сидя на стуле, поднимать с пола пальцами ноги мячик (для настольного тенниса или меньше).
5. Походить 1-2 минуты на носочках, перенеся всю тяжесть тела на переднюю часть стопы.
6. Сидя на стуле, ноги вместе, ступни сомкнуты. Разводить колени в стороны, поднимая пятки от пола и поворачивая подошвы внутрь, сжать ступни.
7. Стоя, попробуйте развести пальцы как можно шире (растопырить) или попробуйте сыграть гамму. Это сложное, но очень полезное упражнение.
8. Стоя на наружных сводах стоп, полуприсед (6-8 раз)
9. Ходьба на наружных сводах стоп, руки на поясе (30-60 с).
10. Стоя в основной стойке, руки на поясе. Поднять пальцы кверху, вернуться в и.п. (10-15 раз).
11. Стоя носками внутрь, пятками наружу. Подняться на носки, вернуться в и.п. (10 раз).
12. Стоя ноги врозь, стопы параллельны, руки в стороны. Выполнить присед, не отрывая ступней от пола. Встать в и.п. (6-8раз).
13. Стоя, правая (левая) нога впереди носка левой (правой) (след в след). Подняться на носки (8-10 раз).
14. Стоя на носках, руки на поясе, стопы параллельны. Покачиваться в голеностопных суставах, поднимаясь на носки и опускаясь (8-10 раз).
15. Стоя на носках, повернуть пятки кнаружи и вернуться в и.п. (8-10 раз).
16. Стоя, стопы параллельны, на расстоянии ладони. Сгибая пальцы, поднимать внутренний край стопы (8-10 раз).
17. Стоя, стопы повернуть внутрь. Подняться на носки, медленно согнуть ноги в коленях, медленно выпрямить ноги в коленях, вернуться в и.п. (6-8раз)
18. Упор, стоя на четвереньках. Передвигаться небольшими шагами вперёд (10-15 с). Тоже прыжками “зайчиком”.
19. Ходьба в полуприседе (30-40 с).
20. Стоя, поднять левую (правую) ногу. Разгибать и сгибать стопу (оттянуть носок вниз, носок на себя). Упражнение выполняется в быстром темпе. Повторить 10-12 раз каждой ногой.
21. Стоя, поднять левую (правую) ногу, повернуть стопу кнаружи, затем внутрь. Повторить 4-6 раз.
22. Стоя, поднять левую (правую) ногу. Круговые движения стопой.
23. Стоя (под каждой стопой теннисный мяч), подкатывать мяч пальцами ног к пятке, не понимая её.
24. Ходьба на носках “крадучись” (в полуприседе), носки внутрь.
25. Ходьба “гусиным” шагом.
26. Захватив пальцами ног карандаш или палочку, ходить (30-40с).
27. Лёжа на спине, ноги согнуты в коленях, стопы вместе, упираются в пол. Активно разводить пятки с возвращением в и.п.
28. Лёжа на спине, поочерёдно оттягивать носки (подошвенное сгибание) с одновременным поворотом стопы внутрь.
29. И.п. – то же, но оттягивать носки одновременно.
30. Лёжа на спине, ноги врозь. Скользить стопой правой ноги по голени левой (подошвенной поверхностью стопы пытаться охватить голень, пальцы сгибать).
31. То же, но другой ногой.
32. Лёжа на спине, ноги согнуты в коленных суставах и упираются в пол. Поочерёдно отрывать пятки от пола.
33. То же, но отрывать пятки от пола одновременно (передний отдел стопы касается пола).
34. Лёжа на правом боку, Нои вытянуты. Сгибать левую ногу в коленном суставе. Оттягивать носок (подошвенное сгибание в голеностопном суставе), усиливать сгибание с помощью руки.
35. То же, но в положении на левом боку.
36. Лёжа на животе, руки на полу, носки повёрнуты внутрь. Поднимать голову и туловище (как при упражнениях для мышц спины) с поворотом стоп внутрь.
37. Лёжа на животе, руки в пол, ноги вместе, носки оттянуты и повёрнуты внутрь. Перейти в упор, лёжа с опорой на тыльную поверхность стоп и наклоном туловища вперёд.
38. Сидя на полу (без тапочек), колени подтянуты. Захватить пальцами ног скомканную бумажку и переложить её влево, затем вправо.
39. Сидя на полу, ноги вытянуты, стопы параллельно на ширину ладони. Носки и пальцы ног взять “на себя” и повернуть наружу.

    В первые занятия достаточно включить только 3-4 специальных упражнения для различных групп мышц. В дальнейшем можно увеличивать их число до шести. Каждое упражнение следует повторять вначале 4-6 раз, затем число повторений постепенно увеличивается до 10.

---

  Нарушение осанки

Еще с древних времен известно, что красота и здоровье человека во многом зависят от его осанки. Различные нарушения осанки отрицательно сказываются на работе сердца и легких, других жизненно важных органов, ухудшают обмен веществ, искажают форму тела.

 Осанка – это привычное положение тела при стоянии, ходьбе, сидении; формируется в процессе роста, развития и воспитания.

 Нарушения осанки – отклонения позвоночного столба от анатомической нормы в переднезадней или поперечной плоскостях – сопровождаются изменением формы тела, взаиморасположения головы, туловища, таза, рук, ног.

 Людей с правильной осанкой видно сразу. Голову они держат прямо, у них умеренные изгибы позвоночника, грудь распрямлена, живот подтянут,  ноги выпрямлены.

 У человека с правильной осанкой фигура выглядит красивой и стройной, а походка легкой.

 Одной из задач физического воспитания в школе является контроль не только  за физической подготовленностью учащихся, но и за основами теоретических знаний, умениями самостоятельно составлять и пользоваться развивающими и реабилитационными комплексами и упражнениями.

 Правильная осанка нужна не только для красоты, но и для здоровья. При ее нарушении ухудшается функция дыхания, может появиться близорукость, остеохондроз позвоночника и другие заболевания.

 Осанку предопределяет множество факторов, в том числе врожденные и наследственные причины, перенесенные заболевания и травмы. Но все же самый большой вред осанке приносит пренебрежение социально-гигиеническими правилами. Это нерациональный образ жизни, малая двигательная активность, плохая закаленность.

 Основными средствами формирования правильной осанки являются:

  – физические упражнения,

– закаливание,

– самоконтроль учащихся за соблюдением правильной осанки в ходе выполнения различных заданий, игр и т.п.

 Очень много времени учащиеся проводят за партой, а дома – за рабочим столом, готовясь к урокам. Поэтому очень важно, чтобы они сохраняли правильную рабочую позу. При выполнении письменных работ следует сидеть так: предплечья на крышке стола, плечи на одном уровне, голова немного наклонена вперед, ноги поставлены на пол параллельно, голени под прямым углом к бедрам. Слушая объяснения учителя или ответы товарищей, учащиеся сидят непринужденно, опираясь на спинку сиденья, но при этом правильно и красиво держат голову и туловище.

 Основные причины, которые приводят к нарушению осанки, – это перенесенные болезни, нерациональный режим, пренебрежение физическими упражнениями на учебе и в семье, несоответствие мебели (высоты стола или стула) росту ребенка, переутомление при длительном сидении, привычка неправильно сидеть, плохое освещение рабочего места, тесная и неудобная одежда, слабое зрение.

 В течение учебного дня постепенно нарастает утомление учащихся, снижается их внимание, работоспособность. Дальнейшее сидение за партой вызывает застойные явления, ведет к утомлению мышц спины, шеи, ног.     Утомившись, учащиеся обычно опускают плечи и голову, перекашивают туловище влево или вправо и т.п. Все это отрицательно влияет на формирование правильной осанки.

 Естественно, надо так строить свою жизнь, чтобы по возможности исключить все эти причины искажения осанки. Например, противостоять утомлению на учебных занятиях помогают физкультминутки.

 Искривление позвоночника

 Если смотреть на позвоночник сзади, то в норме он выглядит прямым, однако иногда заметно искривление в ту или другую сторону. Такое искривление называется сколиозом.

 Известны два основных типа сколиоза:

 1. Функциональный сколиоз, причиной которого обычно является разная длина нижних конечностей.

2. Органический сколиоз, вызванный заболеваниями или повреждениями  костей, мышц или нервов.

Раньше люди узнавали впервые о том, что у них одна нога короче другой, от своего портного. В наше время мы обычно носим готовую одежду, поэтому вся ответственность за своевременное обнаружение такого дефекта ложится на родителей, учителей, работников здравоохранения. Особое внимание следует уделять детям в возрасте от 9 до 14 лет, у которых кости растут очень быстро.

 Заметить подобное нарушение не так уж сложно, если знать, на что обращать внимание. Родителей должно насторожить появление у ребенка одного или нескольких признаков укорочения конечности:

 – Одно плечо выше другого.

– Одна лопатка выступает больше, чем другая.

– Одна рука длиннее другой.

– Наличие на спине односторонней выпуклости.

 Попросите ребенка наклониться вперед, чтобы спина была параллельна полу, а расслабленные руки свободно свисали вниз.

 Обнаружив на спине одностороннюю выпуклость, обязательно сообщите об этом лечащему врачу или физиотерапевту.

 В связи с тем, что разница в длине ног, как правило, невелика, ее вполне можно не заметить до тех пор, пока об этом не скажет врач. В среднем у 8 человек из 10 одна нога короче другой, причем многие люди так никогда и не сталкиваются с неблагоприятными последствиями этого. Однако в некоторых случаях это достаточно распространенное явление приводит к развитию сколиоза и возникновению множества других проблем, включая ротацию бедер (развернутость бедра кнаружи или внутрь), что, в свою очередь, способно вызвать боль в любом отделе позвоночника.

 Сколиоз обычно легко поддается коррекции с помощью специальных упражнений и ортопедической обуви или, по крайней мере, удается предотвратить его прогрессирование.

 Комплекс упражнений для позвоночника

 И.п. – сидя на стуле (сохраняется для первых 8 упражнений), руки опущены вдоль туловища. Повороты головы – влево и вправо с максимально возможной амплитудой. Темп медленный. Повторить 5-10 раз.

Опустить голову вниз, достать подбородком грудь. Темп медленный. Повторить 5-10 раз.

Запрокинуть голову назад, одновременно вытягивая подбородок. Темп медленный. 5-10 раз.

Положить ладонь на лоб. Давить лбом на сопротивляющуюся ладонь. Давление – 10 секунд, отдых – 20 секунд. 5 раз.

Положить ладонь на область виска. Давить виском на сопротивляющуюся ладонь. Давление – 10 секунд, отдых – 20 секунд. 5 раз.

То же с другой стороны.

Руки опущены вдоль туловища. Поднять плечи и удерживать в таком положении 10 секунд, расслабление – 15 секунд. 6 раз.

Самомассаж шеи, плечевых суставов, трапециевидной мышцы. 5-7 минут.

И.п. – лежа на спине, руки под головой. Давить головой на руки (темп медленный) – выдох. Расслабиться – вдох. 10 раз.

И.п. – лежа на спине, руки на пояс. Поочередное сгибание и разгибание ног, не уменьшая прогиба поясницы. Стопы не отрывать. По 10 раз каждой ногой.

И.п. – лежа на спине, руки на пояс, ноги согнуты. Прогнуться, поднимая таз – выдох, и.п. – вдох. 10-15 раз.

И.п. – лежа на спине, кисть одной руки на груди, другой – на животе. Глубокий вдох (кисти приподнимаются), глубокий выдох (кисти опускаются).

Профилактика нарушений осанки

 

Прежде всего, необходимо постоянно контролировать положение тела.

 

В положении стоя следите, чтобы спина постоянно оставалась прямой. Если необходимо, увеличьте высоту письменного или обеденного стола, измените места крепления зеркал, обратите внимание на длину телефонного шнура. Нагрузка на позвоночник будет гораздо меньше, если не стоять подолгу, опираясь преимущественно на правую или левую ногу, а систематически переносить тяжесть тела с одной ноги на другую. Подолгу стоять не рекомендуется, если есть возможность, лучше пройтись вперед-назад.

 

В положении сидя постарайтесь сохранить поясничный изгиб, плотно обопритесь спиной о спинку стула. Сидеть нужно прямо, не сгибая туловища и не наклоняя голову вперед.

 

Стопы при работе сидя должны опираться о пол. Если стандартный стул не соответствует вашему росту, нужно смастерить подставку под ноги. Для чтения книг полезно изготовить специальную наклонную подставку.

 

Поднимая груз, согните ноги, а не наклоняйтесь вперед. Никогда не поднимайте тяжести, сгибая спину, будучи на прямых ногах. Приподняв груз над опорой, избегайте рывковых движений с поворотом туловища. Не держите груз на вытянутых руках, или наклонившись вперед.

 

Тем, кто носит сумку через одно плечо изо дня в день, неминуемо грозит искривление позвоночника. Для таких людей лучше подходят заплечные рюкзаки из легких синтетических материалов.

 

Методические рекомендации по улучшению осанки

 

Чтобы выработать правильную осанку, применяют две группы упражнений: общеразвивающие и специальные.

 

К первой группе относят упражнения, направленные на общее развитие организма, укрепление мышц и связок опорно-двигательного аппарата, укрепляющие мышцы ног, спины, живота, шеи, улучшающие подвижность плечевого пояса и позвоночника. Выполняя общеразвивающие упражнения, человек укрепляет свой мышечный корсет. Для общего физического развития организма полезны упражнения, как без предметов, так и с гимнастическими палками, набивными мячами, скакалками, гантелями и т.п.

 

К группе специальных относят упражнения, целенаправленно способствующие выработке правильной осанки. Некоторые из них довольно просты, и их можно выполнять в домашних условиях.

 

Формированию навыка правильно держать свое тело помогают упражнения, выполняемые в вертикальной плоскости, с предметами на голове, на равновесие. Чтобы научиться правильно держать голову, следует применять упражнения с удержанием на ней различных предметов (мешочка весом 200-300г и др.). Эти упражнения развивают статическую выносливость мышц и тем самым способствуют правильному положению головы и тела.

 

Упражнения на равновесие направлены на развитие способности удерживать позвоночник в правильном положении, что имеет большое значение для правильной осанки.

 

Для предупреждения сутулости очень полезны упражнения, укрепляющие мышцы плечевого пояса.

 

И.п. – лежа на животе, руки вверх. Движения руками как при плавании способом «брасс», 6 раз.

И.п. – лежа на спине, руки вдоль туловища. Движения ногами, как при плавании способом «кроль», 6-10 раз.

И.п.– о.с. Дыхательные упражнения, 2-3 раза.

И.п. – лежа на животе, кисти под подбородком. Поднять ноги. Держать 3 счета, 4-6 раз.

И.п. – лежа на спине, руки на пояс. Медленно сесть без опоры на руки, медленно лечь, 4-6 раз.

И.п. – о.с. Дыхательные упражнения, 2-3 раза.

И.п. – стоя ноги врозь в двух шагах от стула. Наклон вперед, хват за спинку стула, сделать «круглую» спину, рывком прогнуться. Держать 3 счета. Вернуться в и.п., 4-5 раз.

Комплекс упражнений для выработки устойчивого навыка осанки

 

В положении основной стойки расположите на голове какой-либо предмет. Сохраняя правильную осанку, опуститесь поочередно на колени, затем сядьте на пятки и в обратной последовательности вернитесь в исходное положение.

Стоя, разведите руки в стороны, держа в правой руке небольшой предмет (кубик, мячик). Поднимая правую руку вверх, согните ее в локте, левую заведите вниз – за спину и передайте предмет в левую руку. То же повторить из левой руки в правую. 15 – 20 раз.

Стоя у стены и касаясь ее затылком, спиной и пятками, поднимите согнутую правую ногу максимально вверх и прижмите к животу, обхватив руками голень. Затем выпрямите ногу и руки вперед. Повторить упражнение, поднимая левую ногу. 25 – 30 раз.

С предметом на голове походите на носках, пятках, высоко поднимая колени, выпадами, зигзагами; выполните танцевальные движения.

Побегайте ускорениями по прямой линии, по кривой, зигзагами.

Прыжки, в том числе в глубину с возвышений (различной высоты).

Кувырки вперед, назад, в сторону.

Стойка на лопатках («березка») с открытыми и закрытыми глазами.

Эти упражнения способствуют:

 

увеличению подвижности суставов

улучшению гибкости позвоночника

укреплению мышц, поддерживающих позвоночник

растягиванию уплотненных мышц и связок

улучшению осанки.

---